儿童大便化验单怎么看?

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便常规是临床上最常见也是最为方便的粪便检查方法,它通过对粪便中细胞、蛋白、糖类及潜血等指标的检测来评估肠道的健康状况。 便常规可以检出的疾病有很多,常见有消化道炎症、肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱以及功能性消化不良等疾病;通过便常规对某些消化器官癌变早期诊断也有重要意义。 便常规对于小儿胃肠道疾病的筛查和诊断具有重要的参考价值。 但需要注意的是,由于便常规检查项目较多,而不同项目的检测结果其对应的临床意义也存在一定差异,因此在解读报告时需要关注几个关键指标:

1.有无黏液脓血 粪便中有无黏液脓血是判断消化道有无病变的重要指标之一。如果有黏液脓血,则提示消化道存在炎症或溃疡等情况。但需注意,如果仅少量黏液脓血,多由于饮食不当、摄入刺激性物质引起,经过调整饮食结构后可逐渐恢复。而如果反复出现黏液脓血便,则需要进一步排查是否存在肠道肿瘤的可能。

2.有无红细胞/白细胞 如果粪便中发现有较多的红(白)细胞,可能是胃肠道出血的表现,这时需要注意与痔疮或肛裂引起的便血相区别。如果同时伴有粘液脓血便,则应警惕肠道肿瘤可能。而粪便中出现少量白细胞是正常的,可能与肠道细菌过度生长有关系。

3.潜血结果 粪便中的隐血试验可检测有无消化道内炎症或其他疾病导致的消化道粘膜损伤,若检查发现持续阳性的“血便”,则可能是肠炎、息肉或肿瘤的信号。值得注意的是,如果是由于食物等因素引起的短时“假阳性”,在排除相关诱因后,潜血会再次转阴。因此需要结合其他指标进行综合判断。

4.特殊指标 如粪便中含有特异性蛋白分子可提醒胃肠道可能有肿瘤发生,这些蛋白包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)等等。但需明确的是,这些指标的异常不代表一定是胃肠道恶性肿瘤,也可能是胃肠道良性病变甚至其它系统来源的肿瘤。

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