儿童哮喘用药有哪些?
目前,国内外哮喘防治指南均建议吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)是治疗哮喘的首选药物。由于ICS起效迅速、使用方便和不良反应小等优点而被广泛推荐用于治疗各年龄组哮喘患者。 常用的吸入制剂包括丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等。 吸入激素的常用剂量:
① 轻度持续性哮喘:每次1~2吸(每吸由200~300μg渐增到400μg),每日两次;或按需服用,如7天症状无改善应增加用药次数直到病情得到控制。
② 中度持续性哮喘:每次1~2吸,每日三次;或按需服用,5天症状无改善应增加用药次数直到病 情得到控制。
③ 重度持续性哮喘:每次2吸,每日两次;或按需服药,5天症状无改善应增加用药直到病情得到控制。
此外还有以下药物可以选择性应用: 白三烯受体拮抗剂 (特异性抗炎药) 适用于轻、中度持续哮喘发作,与激素联合应用可增强疗效,减少激素用量及副作用。 吸入色甘酸钠 可预防花粉热引起的哮喘发作或减轻发作程度。 长效β2-肾上腺素能激动剂 (支气管扩张药) 可用于缓解呼吸困难,每次1~2喷,每天1~3次。 茶碱类 具有舒张支气管平滑肌的作用,口服或静脉注射可用于急性发作,口服用于维持治疗或作为急性加重时的补充,有口服剂型和雾化液剂型可供选择。