几个月就不能堕胎了？
关于「胎儿」的界定，不同国家/地区、不同的医疗机构有不同的标准[1]——从受精卵到第8周为止，在日本通常被称为「胚胎」；而在中国台湾地区和英国，这个时期会被称作「胎儿」。在本文中，为了统一表述，我将会使用「胎儿」这一词汇来指代妊娠20周（6个月）以上的妊娠中期流产的患者。
尽管对于「胎儿」的界限存在争议，但一般认为妊娠 ≥12 周就可以进行「人工流产」了，也就是俗称的「打胎」手术。这是因为这时候的胎儿已经发育出了较为完整的身体器官，而且胎盘和脐带也已经形成并发挥了功能[2][3]。
根据我国的相关规定，实施「人工流产术前诊断」以及「中期妊娠引产术」等计划生育手术，需要由具有开展相关医疗技术资质条件的医疗机构来进行[4]，因此如果打算进行此类手术，建议去正规医院进行处理。 需要注意的是，即使是正规医疗机构也并不能保证完全避免流产并发症的出现，比如，虽然我国目前对人工流产手术的规范要求是「手术中出血量≤ 50ml /次」，但是据调查，仍有高达约三分之一的病例出现了这种后果[5]，可见这是一种风险较高的操作方式。
另一方面，由于现代人流技术的不断发展，许多以往难以实施的人流方法现在变得非常简便和安全，很多妇女都愿意选择这种方式终止妊娠。以我院为例，我们采用了一种叫做「可视无痛人流术」的方法来进行早期妊娠终止，患者在接受静脉全身麻醉后，医生通过超声装置可以直观清晰地观察到孕囊的大小及位置，然后使用专门配备的吸引器将孕囊吸出，术后病人可以在 30～45分钟内苏醒，整个过程轻松无痛无需住院，深受女性的欢迎 [6]。
另外，随着人们对生殖健康知识的日益了解，越来越多的女性开始选择在妊娠较早期即 10 周以内进行人工流产。这时因为随着妊娠时间的延长，子宫增大变软，手术的难度相应增加[7]，并且此时胎儿还没有形成明显的骨骼结构，所以手术创伤也相对较小一些[8]。
参考文献：