儿童化痰雾化药有哪些?

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目前临床上常用的雾化药物为激素类药物,如丙酸氟替卡松、布地奈德等;β2肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇和特布他林;黏液溶解剂,如N-乙酰半胱氨酸(NAC);祛痰剂,如氨溴索、氯化铵;表面抑制剂,如羧甲司坦;抗病毒制剂,如更昔洛韦;抗生素,如阿莫西林钠/克拉维酸钾和头孢哌酮;其他,如利多卡因和酚妥拉明等。 不同药物的雾化溶液浓度及剂量因人而异,须严格按照医嘱执行。

1.激素类药物 该类药物具有抗炎、抗过敏作用,可减轻支气管黏膜水肿和充血,减少分泌物。对于各种慢性炎症引起的气管炎、哮喘等疾病具有很好的疗效。 目前临床常用的雾化吸入的激素类药物有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地耐德等。

(1)丙酸倍氯米松(丙酸类) 丙酸倍氯米松是肾上腺糖皮质激素类药物,具有强的抗炎、抗过敏效果,能够抑制免疫反应,减轻炎症的反应症状。对炎症引起的气管炎、支气管哮喘等疾病都有很好的治疗作用。 使用方式:每次1~2喷,每日3次。

(2)丙酸氟替卡松 此药属中性激素类药物,具有抗炎、抗过敏、止痒、减少渗出和降低毛细血管通透性的作用,适用于支气管哮喘、过敏性鼻炎、湿疹和其他过敏性皮肤病的治疗。

(3)布地奈德吸入液 该药品为肾上腺糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏作用,能缓解支气管痉挛,增强呼吸道黏膜抵抗力,减少肺部炎症。 对治疗儿童急性支气管炎、支气管哮喘等有较好的疗效。

2.β2肾上腺素能受体激动剂 此类物质通过兴奋支气管平滑肌上的β2肾上腺素能受体而发挥支气管扩张作用。目前常用的雾化吸入的β2肾上腺素能受体激动剂药物有沙丁胺醇和特布他林。

(1)沙丁胺醇吸入溶液 该药物属于选择性支气管扩张药,可直接作用于支气管平滑肌,从而起到松弛支气管,改善气流阻塞的作用,常用于预防及治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎。

(2)特布他林注射剂 该药品为选择性β2肾上腺素能受体激动剂,具有较强的支气管扩张作用,对心脏的影响较小。可以有效地缓解小儿哮喘发作时的呼吸困难,恢复肺通气功能。 以上两种药物在使用时均有轻度头胀、心跳加速、面部潮红、口干等症状,但均为短暂的。如果用药后患儿出现持续发热,体温高达39℃以上,并伴有烦躁不安、哭闹不止,应立即停药并进行相应处理。

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