立普妥有哪些副作用?

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立普妥(洛伐他汀)是他汀类降脂药,是目前临床上应用最广泛、疗效确切的他汀类药物之一,通过抑制胆固醇合成酶的活性,减少游离胆固醇及固醇胆固醇的吸收,增加其排泄,从而降低血清胆固醇水平。 该药物主要的不良反应有胃肠道不适、腹泻、恶心、呕吐、食欲缺乏、疲乏无力等,一般较轻微,不需特殊处理即可缓解;少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肌炎、横纹肌溶解等症状,多发生在服用药物4周内,停药后上述症状逐渐缓解。 对于已有高脂血症的患者,在服用本药物期间,应注意监测血脂水平变化并定期检查肝肾功能,以便能及时掌握病情变化情况,以及时发现可能发生的药物不良反应并处理。

对于患有严重肝病或近期内有肝病复发的患者,应慎用本药物,以防止肝脏进一步受损。 对立普妥或其他羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂过敏者禁用本品,曾有使用本品发生过敏反应的报道,包括皮疹和血管神经性水肿。 有报道提示,长期应用本品可增加患癌症的风险[9]。

虽然有关致癌性的研究还在进行中,但医生仍建议患有乳腺癌的女性应避免使用本品。尚不明确本品是否可通过胎盘,孕妇也应禁用。 目前没有足够的证据表明婴儿对母体服用的他汀类药物敏感,如果在妊娠期间必须服用本药,需权衡利弊后服用。若母亲在怀孕期间长期服用他汀类药物,婴儿应该在出生后尽快检查肝功能。

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