怀孕八个月贫血怎么办?

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孕晚期缺铁性贫血发病率高达60%左右,是孕期最常见的贫血原因之一[1]. 妊娠期生理性铁储存量的增加和胎儿快速生长发育对铁的需求增加,使得孕妇对铁的需求量明显增加;而膳食中铁的吸收率较低、动物内脏等含铁丰富的食物摄入量不足等因素造成从外界摄入的铁量减少,因此孕晚期容易出现缺铁性贫血。 孕晚期的缺铁性贫血如果不及时纠正的话,不仅会对母亲产生一定影响,而且也会危害到胎儿的生长发育及出生后的健康状况[2-3]。所以孕妈妈一定要引起重视! 如果检查确诊了孕晚期缺铁性贫血的话,建议在医生指导下口服铁剂补铁治疗,常用的铁制剂有右旋糖酐铁口服液、复方硫酸亚铁颗粒或琥珀酸亚铁片等等。因为孕妇胃肠道反应比较重,建议可以选择口感较好、容易吸收的液体铁剂进行补充,比如右旋糖酐铁口服液(爱乐铁)、多糖铁复合物胶囊(力血宁)或是琥珀酸亚铁片(速力菲)等。 值得注意的是,在服用铁剂期间应尽量避免饮茶及咖啡,以免影响铁的吸收利用,同时在饮食上也可以多食用一些富含铁的食物来促进铁的摄入和吸收,比如黑木耳、猪肝、鸡鸭血、瘦肉、红枣等。

另外很多妈妈担心口服补铁的药物对宝宝是否有影响呢?答案是有一定的影响的哦!如果用药不当不但达不到补铁的效果还会加重对母儿的危害作用[4]。

所以为了安全起见,在服用铁剂时尽量避开孕期前3个月,以免导致胎儿致畸的风险增加。不过也有研究显示,在足月妊娠时合理给予铁剂,对于预防新生儿缺血缺氧性脑病具有一定的作用,但尚需大规模研究以进一步评估是否确实有效[5]。 最后提醒一下各位孕妈,当出现轻度血红蛋白浓度下降的情况时,可先尝试通过饮食调整来进行改善,并定期监测血红蛋白浓度变化情况。但如果血红蛋白浓度持续下降或已降至警戒值以下,则应及时到医院就诊,遵医嘱使用铁剂药物补充铁元素并进行干预治疗。

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孕晚期出现缺铁性贫血,建议服用含铁剂的药物或注射铁剂(右旋糖酐铁),同时补充叶酸、维生素B12等营养素,以促进造血原料的吸收。 饮食上应注意多吃含铁量丰富的食物如动物肝脏、瘦肉、菠菜、苋菜、大豆及其制品等。

对于重度贫血的孕妇应遵医嘱口服铁剂,可给予硫酸亚铁及多糖铁复合物颗粒剂治疗;也可肌肉注射铁制剂,常用的有右旋糖酐铁和肌苷铁,但这两种药物对胃肠道刺激性较大,且注射后易引起恶心、呕吐反应,部分患者甚至会出现消化道出血情况。还可采用静脉输液的方式给予铁剂进行补铁治疗,常用的药物为琥珀酸亚铁与右旋糖酐铁。

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